大腿骨頸部骨折で寝たきりを防ぐ!手術とリハビリ予後の真実

大腿骨頸部骨折で寝たきりを防ぐ!手術とリハビリ予後の真実

大腿骨頸部骨折で寝たきりを防ぐ!手術とリハビリ予後の真実の注目ポイントを分かりやすくまとめてご紹介します。

Q1:80代後半や90代の超高齢でも、手術を受けるべきでしょうか?
A1:全身麻酔や下半身麻酔に耐えられない重度の心不全や呼吸器疾患がない限り、超高齢であっても手術を受けることが強く推奨されます。手術をしない保存療法では長期間の寝たきりにより肺炎や認知機能低下が急速に進行し、生命予後が悪化するためです。現在の麻酔技術と周術期管理の進歩により、90代でも安全に手術を受けられる体制が整っています。

Q2:退院後、以前と同じように元気に歩けるようになりますか?
A2:受傷前の活動レベルや認知機能の有無によって異なりますが、適切なリハビリを受けることで約60〜70%の方が屋内歩行能力を再獲得しています。ただし、完全に受傷前と全く同じ歩行状態に戻るというよりは、T字杖やシルバーカーを併用しながらの自立歩行を現実的なゴールとして目指すケースが一般的です。

Q3:人工骨頭置換術を受けた後、インプラントの寿命は何年くらい持ちますか?
A3:現代の人工骨頭インプラントは生体適合性に優れた金属(チタン合金等)や高度架橋ポリエチレン、セラミックが使用されており、一般的に15〜20年以上の耐久性があります。70代後半以降に受傷された方であれば、生涯にわたって再置換手術を行わずに使い続けられるケースがほとんどです。

佐藤 大輔
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佐藤 大輔

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