一般皮膚科にとどまらず、美容皮膚科領域における高度な処置を求めて来院する患者の多くが「重症ニキビ」と「シミ・色素沈着」に悩まされています。現場の臨床現場で実施されている治療プログラムを検証します。
繰り返すニキビ・難治性ニキビ跡への多角アプローチ
思春期ニキビから大人の難治性ニキビまで、保険適用の塗り薬（アダパレンや過酸化ベンゾイル製剤等）による初期コントロールはもちろん、再発を繰り返す皮脂腺そのものに微細針で高周波を届ける「AGNES（アグネス）」や、重症例に対するイソトレチノイン内服療法など、自費領域の選択肢が極めて充実しています。クレーター状のニキビ跡に対しても、ポテンツァや炭酸ガスフラクショナルレーザーを組み合わせ、表皮から真皮深層までの組織再構築を図るアプローチが確立されています。
シミ取りレーザーと複合色素病変の鑑別治療
シミ治療で最も重要とされるのは、加齢性色素斑（老人性色素斑）、肝斑（かんぱん）、ADM（後天性真皮メラノサイトーシス）、そばかすの正確な見極めです。不適切なレーザー照射を行うと肝斑が悪化するリスクがありますが、同院では複数の波長を切り替えられるピコ秒レーザーや、広帯域光治療器（IPL・ルメッカ等）を症例ごとに使い分けます。一律の照射ではなく、色素の深さと肌質に応じた出力調整が行われるため、ダウンタイムと効果のバランスに優れた結果が得られやすい点が患者の信頼につながっています。
