最も警戒すべきは、硝子体が網膜から剥がれる際に網膜を強く引っ張り、網膜に裂け目を作ってしまう網膜裂孔や、そこから網膜が剥がれ落ちる網膜剥離です。網膜が破れる際に血管が傷つくと硝子体出血を起こし、大量の黒い点や墨汁を流したような影が突如として視界を覆います。
眼科臨床の現場において、医師が「ただちに精密検査を要する」と判断する具体的な危険サインは以下の通りです。
第一に、「黒い点の数が数時間〜数日のうちに爆発的に増えた」場合です。数個だったゴミのような影が一気に数十個から数百個に増殖したときは、網膜の血管が断裂して出血しているか、剥離が急激に進行している強い疑いがあります。
第二に、「暗闇や目を閉じた状態でもピカピカと光が走る（光視症）」を伴う場合です。硝子体が網膜を物理的に牽引・刺激することで脳が光として誤認識する現象で、網膜がまさに引き裂かれようとしている緊迫した力学的ストレスを示しています。
第三に、「視界の端からカーテンや黒い幕が引かれたように視野が欠ける」場合です。これは網膜剥離がすでに進行し、光を感じる視細胞が広範囲に脱落し始めていることを意味し、黄斑部（中心視野を司る最重要部）まで剥離が及ぶと、術後も重篤な視力障害が残る危険性があります。
