応急処置を済ませた後は、適切な薬物療法へと移行する。日本皮膚科学会の診療ガイドラインにおいても、虫刺され（昆虫刺咬症）による強い炎症反応に対しては、十分な強さを持つステロイド外用薬の早期塗布が推奨されている。市販の外用薬を選ぶ際は、パッケージに「プレドニゾロン吉草酸エステル酢酸エステル（PVA）」など、抗炎症作用の高いアンテドラッグステロイドが配合されているものを選択するのが賢明だ。
耐え難い痒みが全身におよぶ場合や、局所の腫れが熱を帯びて広がる場合は、内服の抗ヒスタミン薬を併用する。抗ヒスタミン薬は、アレルギー反応を引き起こす受容体をブロックし、痒みの悪循環を断ち切る働きを持つ。掻き壊しによる細菌感染（とびひ）を防止するためにも、我慢せずに内服薬で中枢からの痒みシグナルを抑え込むアプローチが極めて有効となる。
