痒みや水泡を我慢しながら「見た目が可愛いから」「オフするのがもったいないから」とジェルを乗せ続けると、皮膚だけでなく爪そのものを支える組織に不可逆的なダメージが及びます。その代表格が爪甲剥離症 ジェルネイルの併発です。爪甲剥離症とは、本来爪床（ピンク色の部分）にしっかりと密着している爪甲（硬い爪のプレート）が、先端や側面から白く浮き上がって剥がれてしまう病態を指します。
爪床部には神経と毛細血管が豊富に存在しており、アレルゲン成分が爪の隙間から浸透することで爪床炎を引き起こします。炎症によって爪と皮膚を接着するデスモソーム結合が破壊されると、爪は支えを失って浮き上がります。剥離した空間は湿気がこもりやすく、緑膿菌が繁殖して爪が緑色に変色する「グリーンネイル」や、白癬菌（爪水虫）の温床となる危険性が極めて高くなります。
臨床の現場で「当面の間、ジェルネイル できない 爪の症状」として診断される基準には、以下のような状態が挙げられます。
- 爪全体の3分の1以上が爪床から浮き上がり、白濁または黄色に変色している状態
- ハイポニキウム（爪下皮）周辺が角化して極度に硬くなり、ひび割れと出血を繰り返している状態
- 爪の表面に深い横溝や凸凹が生じ、爪母基（爪を作る根本組織）の機能不全が疑われる状態
- 指先に触れるだけで拍動性の強い痛みがあり、浸出液が爪の隙間から漏れ出している状態
これらの症状が現れている状態でさらにジェルを重ねる行為は、自爪の完全脱落や爪母の恒久的な破壊につながり、最悪の場合、二度と健康な爪が生えてこなくなる恐れがあります。
