大手ネット掲示板、知恵袋、X（旧Twitter）等に寄せられた膨大な花粉症患者の生々しい体験談と、調剤薬局の現場で薬剤師が耳にする相談内容を精査すると、カタログスペックだけでは見えてこない「服用者のリアルな現実」が浮き彫りになってきます。
都内のIT企業でシステムエンジニアを務める30代男性は、自著ブログやSNSのコミュニティで次のように赤裸々な失敗談を語っています。
「以前、鼻水が酷すぎてドラッグストアで一番強そうに見えた薬（第1世代配合薬）を飲んだら、猛烈な頭の重さと倦怠感に襲われ、コードを1行も書けないまま丸一日を棒に振りました。しかも自分では『集中できている』と錯覚していたのに、翌日見直したらミスだらけで……。まさにこれがインペアード・パフォーマンスだと痛感しました。翌年からは薬剤師のアドバイスでアレグラFXに切り替えたところ、頭がすっきり冴え渡った状態で仕事がこなせるようになり、生産性の違いに愕然としました」
一方で、眠気ゼロを謳う薬剤に対する不満の声も確実に存在します。知恵袋やレビューサイトで頻繁に見られるのが、「アレグラを飲んでも目のかゆみと鼻詰まりが治まらない」「クラリチンは眠くならないけれど、スギ花粉の飛散ピーク日には太刀打ちできない」という声です。
これについて、アレルギー専門外来を担当する医師や現場の薬剤師は「単一の内服薬だけで重症花粉症のすべての症状を封じ込めようとすること自体に無理がある」と口を揃えます。特に鼻粘膜の血管が拡張して物理的に空気の通り道が塞がれる「鼻閉（鼻詰まり）」は、ヒスタミンだけでなくロイコトリエンなどの別のアレルギー惹起物質が関与しているため、抗ヒスタミン薬単剤では抑えきれない構造的限界があるのです。
