施術後に「こんなはずではなかった」と強い後悔を抱く患者の証言を分析すると、不満の根底には共通する3つの構造的要因が浮かび上がってきます。
1. 運動量の多い部位特有の「肥厚性瘢痕」と赤み
口元は食事、会話、あくびなど、1日に数千回単位で激しく伸縮する部位です。創傷治癒の観点において、テンション（張力）がかかり続ける部位は傷口が引っ張られ、肥厚性瘢痕（赤く盛り上がった傷跡）やケロイド化を起こしやすくなります。術後1〜3ヶ月の拘縮ピーク時に「傷が目立ってマスクを外せない」と絶望するケースが頻発しています。
2. 静止時（写真）と動態時（会話・笑顔）の致命的なギャップ
クリニックの症例写真やSNSのビフォーアフターは、無表情かつ最適な照明環境で撮影されたものが大半です。しかし、人間は常に動いてコミュニケーションをとっています。皮膚の厚みや筋肉の収縮方向を無視して外側だけを持ち上げた結果、「喋ると不自然なシワが寄る」「二重口角のようになってしまった」という動的障害に直面することになります。
3. 過度な引き上げによる左右差と加齢変化のミスマッチ
もともと人間の顔面には骨格や噛み癖による左右非対称が存在します。ミリ単位の切除量を誤ると左右差が著しく強調され、修正手術（再建）が極めて難しくなります。さらに、将来的に頬の皮膚全体がたるんだ際、口角の切開部だけが取り残されて不自然な窪みになるリスクも存在します。
