回転性めまいの治し方｜今すぐできる応急処置と放置Ngな危険サイン完全解説を詳しくリサーチ! 読者が気になる トピックの裏側を分かりやすく展開します。

回転性めまいは、その背景にある疾患によって持続時間や併発症状、取るべき治療アプローチが根本から異なります。日本めまい平衡医学会の診断基準および臨床統計を基に、代表的な疾患の比較データを以下にまとめました。

疾患名主な発症機序と発作時間難聴・耳鳴りの有無治療アプローチの主軸良性発作性頭位めまい症（BPPV）耳石の剥がれと半規管迷入
（数秒〜数分で消失）なし（聴覚症状は伴わない）エプリー法（頭位治療）、前庭リハビリ体操メニエール病内耳の内リンパ水腫（水ぶくれ）
（30分〜数時間持続、反復）あり（低音障害型難聴、耳閉感）浸透圧利尿薬、ステロイド、生活指導・ストレス軽減前庭神経炎前庭神経の炎症（ウイルス感染疑い）
（数日〜1週間以上持続）なし（激しいめまいと吐き気のみ）急性期ステロイド投与、早期の前庭代償リハビリ小脳・脳幹梗塞（中枢性）脳血管の閉塞・虚血
（持続的・時間とともに悪化）通常なし（中枢神経症状が主体）即時救急搬送、血栓溶解療法（t-PA）、血管内治療

内耳性めまいで最も頻度が高いのは「良性発作性頭位めまい症（BPPV）」であり、全体の約半数を占めます。朝起き上がった瞬間や寝返りを打った瞬間など、「特定の頭の動き」に連動して発作が起き、頭を静止させると1分以内にめまいが収まる点が際立った特徴です。