万が一、フッ化水素酸が皮膚に付着、あるいは飛沫を浴びた場合、初期対応の数秒・数分の遅れが生死を分けます。現場に居合わせた全員が迷わず実行すべき「黄金の緊急対応手順」は以下の通りです。
ステップ1：衣服の脱衣と大量の流水洗浄（即時実行）
飛沫が付着した瞬間、何よりも優先すべきは汚染された衣服を直ちに脱ぎ捨てることです。衣服が薬液を吸着しているため、着用し続ける限り皮膚への浸透が加速します。ボタンを外す余裕がない場合はハサミで切り裂いて脱がせます。
脱衣と同時に、安全シャワーまたは流水で患部を徹底的に洗浄します。流水洗浄は最低でも15分以上、理想的には20〜30分間連続して行います。この段階での目的は、皮膚表面に残留している未電離のフッ化水素酸を物理的に洗い流すことです。強い水流を直接当てると組織損傷を悪化させる恐れがあるため、穏やかな流水を大量にかけ流します。
ステップ2：グルコン酸カルシウム軟膏（2.5％）の塗布と揉み込み
フッ化水素酸による化学熱傷において、唯一無二の局所解毒剤として機能するのが「グルコン酸カルシウム軟膏（一般的に2.5％調剤軟膏）」です。流水洗浄を終えた後、直ちに患部へ軟膏を厚く塗布し、素手ではなく手袋を着用した介助者が組織の奥まで浸透させるように優しく揉み込みます。
この処置の目的は、外からカルシウムイオン（Ca2+）を強制的に供給し、皮下に侵入したフッ化物イオンと結合させて無害なフッ化カルシウム（CaF2）として中和固定することです。これにより、生体自身の細胞内カルシウムや血中カルシウムが奪われるのを防ぎ、壊死の進行と急性低カルシウム血症を阻止します。
痛みが完全に消失するまで軟膏の塗布とマッサージを継続し、医療機関に到着するまで患部を軟膏で覆った状態を維持します。なお、日本国内においてグルコン酸カルシウム軟膏は市販されておらず、医療用医薬品（注射液等）から院内製剤や嘱託医・産業医を通じて事前に特別調剤・配備しておく必要があります。フッ酸を扱う事業所でありながら現場にグルコン酸カルシウム軟膏が常備されていない状態は、安全管理体制の重大な瑕疵と言えます。
ステップ3：救急要請と医療機関への情報伝達（SDSの携行）
自覚症状の有無や付着面積の大小にかかわらず、フッ化水素酸の曝露事故は例外なく直ちに救急車を要請し、専門の救急医療機関を受診しなければなりません。
受診時の極めて重要な注意点は、搬送先の医師に対して「フッ化水素酸による化学曝露であること」を明確に告げ、製品のSDS（安全データシート）のコピーを救急隊および担当医に直接手渡すことです。フッ酸熱傷の特殊な病態（低カルシウム血症、心室細動リスク、遅発性壊死）を日常的に診察している一般救急医は稀です。医師が生化学的機序を即座に把握し、心電図モニタリングの装着、血中カルシウム濃度の測定、必要に応じたグルコン酸カルシウム溶液の局所注射や点滴投与へスムーズに移行できるよう、現場側が情報提供を先導しなければなりません。
