稲川会の動向を語る上で欠かせないのが、国内最大組織である六代目山口組との緊密な関係性です。両組織の間には長年にわたる強固な親戚関係（親戚縁組）が結ばれており、互いの縄張りを尊重しつつ強固な同盟関係を築いてきました。
特に内堀六代目会長は、六代目山口組の髙山清司若頭と極めて深い個人的な絆で結ばれており、両者の信頼関係は裏社会において周知の事実です。六代目山口組が分裂抗争の渦中にある際も、稲川会は一貫して六代目側を全面支援し、関東における強力な防波堤兼同盟者としての立ち位置を堅持してきました。
六代目山口組という強大なバックボーンの存在は、稲川会内部の反主流派に対する強力な抑止力としても機能しています。会内で仮に反乱を企てたとしても、背後に控える山口組との関係を考えれば勝ち目がないことは明白であり、この「東と西の同盟」こそが稲川会の分裂を防ぐ最大の安全装置となっているのです。
