2人目帝王切開において、医療処置そのもの以上に母親たちを悩ませる最大の盲点が、家庭内オペレーションの破綻リスクです。経膣分娩と異なり手術日が確定しているため事前の段取りがつきやすい反面、退院後の母体にかかる物理的制限は極めて過酷です。
その最たるものが、帝王切開2人目で上の子の預け先と退院後の関わり方です。手術後の子宮と腹壁筋膜は、重い負荷や急激な腹圧に耐えられる状態ではありません。産科医からは一様に「退院後最低1ヶ月は、上の子の抱っこや重い荷物の持ち運びは禁止」という指示が出されます。しかし、活発盛りの2〜4歳児を抱える家庭において、「抱っこをしない育児」は極めて困難を極めます。
ネット上の誤解として多いのが、「予定帝王切開だから夫が数日休めば何とかなる」という楽観論です。現実は、術後7〜8日間の入院期間中、上の子の保育園送迎、食事、入浴、就寝時の寝かしつけを誰が担うのかという問題が直撃します。さらに、感染症対策が定着した現在の産科病棟では、未就学児の病室立ち入りや面会を厳格に制限している医療機関が多く、「入院中の1週間、上の子と一度も対面できない」という分離状況が発生します。
この期間、上の子は急に母親が姿を消したことによる強い心理的ストレスから、激しい「赤ちゃん返り」や夜泣き、退行現象を起こしやすくなります。退院後に傷の痛みを抱えながら上の子の激しいイヤイヤ期に直面し、腹部を蹴られて創部離開の危機に怯える母親の悲鳴は現場取材でも頻繁に耳にします。事前の準備としては、パートナーの育児休業取得を単なる「手伝い」ではなく「主たる養育者」として位置づけること、実家・義実家のバックアップ、そして自治体のファミリーサポートや一時預かり事業の利用登録を入院数ヶ月前から完了させておく重層的なセーフティネットが不可欠となります。
